４月７日付 「国家緊急事態宣言」が発令されました。
さらに、４月１２日付 「北海道・札幌市緊急共同宣言」が出され、５月４日には「緊急事態措置」を５月３１日まで延長するに至りました。
また、政府は１４日「国家緊急事態宣言」について、３９県での解除を正式決定。
しかしながら、北海道は、残る８都道府県に留まっている状況 です。
当院では、延長を踏まえ、患者様、スタッフ及び皆様のご家族の安全確保、また、マスク等深刻な医療資源不足に直面している現状から、引き続き、一日の来院患者様数を３分の１とし、対応期間を ５月３１日まで延長 致します。
これまで以上に、感染予防対策レベルの向上、特に、換気とソーシャル・ディスタンス（社会的距離）の確保についての改善を図ります。
１． 院内感染を防ぐため、当院受診にあたり
事前に 「手の消毒」、 「問診票」にて確認、「体温測定」 を行わせていただきます。
２． 一日の来院患者様数の制限
※ 必要な患者様へ、予約の延期等のご連絡を適宜させて頂いております。
患者様には大変ご不便をお掛け致しますが、ご理解ご協力の程よろしくお願い致します。
4月7日付 「国家緊急事態宣言」が、さらに、4月12日付「北海道・札幌市緊急共同宣言」が出されました。
当院では、患者様、スタッフ及びそれぞれのご家族の安全確保、また、マスク等深刻な医療資源不足に直面している現状から、4月13日より 感染予防対策レベルの向上と換気、ソーシャル・ディスタンス（社会的距離）の確保を実施しております。
苦渋の選択ですが、一日の来院患者様数を３分の１にしております。電話にて、予約変更に応じていただいた患者様に、お詫びとともに感謝申し上げます。
現在診療中は、常に窓を開けて診療を行っております。
診療にあたっては、N９５マスクを装着するなど、できる範囲での防護を行い診療にあたっております。
待合室や人の出入りについては、受付スタッフが人と人との距離に目を配っています。診療内容に応じて、エアロゾルの発生を防ぐために、処置する場所や道具に工夫を行っております。
ご不安なのでしょう・・・。
取り乱し、歯科に対し、いつになく焦ったようなはげしい口調のお電話を頂くこともあります。そのような患者様におかれましては、予約を延期して頂くなど、頃合いをみてご連絡頂ければと思います。
当院の医療スタッフは、経験年数はもちろんのこと、当院勤務期間が長い者が多く、安心して治療を受けてもらえるような環境づくりと自ら向かい合っております。
通院中の患者様につきましては、お互いに気持ちが落ち着いた状態で、安全に治療を受けて頂けるよう考えていきます。
気が早いといわれると思いますが、温かい言葉をかけて下さる通院中のほとんどの患者様のためにも、事態が収束した後に、より良い医療を提供できるよう、今から考えたいと思っております。
現在日本では、不要不急の歯科治療についての明確な定義は断定できません。「歯が痛むのですが通院してよいですか？」という質問を、お電話頂くことがあります。症状に付随する不安や日常のリズムを変えたくない患者様もいらっしゃると思います。どうか無理せずに、お電話でご相談下さい。
新型コロナウイルスで亡くなられた方々とご家族の皆様に、心よりお悔やみ申し上げます。そして、最前線で治療に当たっている医療従事者の方々に、最大の敬意とご無事をお祈り申し上げます。
4月7日付 「国家緊急事態宣言」が、さらに、4月12日付 「北海道・札幌市緊急共同宣言」が出されました。
当院では、患者様、スタッフ及び皆様のご家族の安全確保、また、マスク等深刻な医療資源不足に直面している現状から、4月13日から5月6日までの間、次のような診療制限を行い、感染予防対策レベルの向上、特に、換気とソーシャル・ディスタンス（社会的距離）の確保についての改善を図ります。
※ 必要な患者様へ予約の延期等のご連絡を適宜させて頂いております。
患者様には大変ご不自由・ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解ご協力の程、何卒よろしくお願いいたします。
院内感染予防対策の強化につきましては・・・。
歯科院における最大の感染基地といわれる、歯科用チェアユニットにおける給水システムの微生物汚染問題を改善しました。「スクリューを固定し、水道水をぶつけることで、ナノバブルを発生させる新技術」（商品名：Dr. Nano for Dental）を採用し、歯科ユニット内ウォーターラインの細菌バイオフィルムを破壊します。新聞などで報道され問題視されている、タービンの使いまわしの本質を改善したと考えています。
タービンを患者さんごとに変えることと、配管内のバイオフィルムをなくすことで、当院のスタッフ、患者さんの院内感染予防対策が進んだと思います。大変でした・・・😢。
「当院において、患者さんや医療スタッフを、新たに感染させない。」
対策は以下の通りです（定期的に見直します。）
① 受付時、会計時なども全スタッフにマスク着用のままでいるように指示をしております。場合により、マスクを装着したまま、歯科医師や歯科衛生士が説明する場合もあります。御容赦下さい。
② スタッフの体温や体調を毎朝確認し、状態により自宅待機とする。
③ 院内の空気中のウイルスを減少させる空気清浄機の設置。
④ 次亜塩素酸で空間を除菌・消臭する、次亜塩素酸水対応超音波噴霧器の複数設置（診療室とスタッフ控室を含めて５台）
⑤ 咳エチケットの徹底。マスクが必要な方は、受付にて正規の価格で販売しております。
⑥ マスクより手洗い。スタッフ一同手洗いを頻繁に行います。患者さんも、診療室をでたところに洗い場がありますので、そちらで手洗いをしていただいても結構です。
⑦ 「飛沫感染」と「接触感染」それぞれに対してできることを行う。（現段階では、空気感染については否定的な見解が出ています。）コロナウイルスには、70％の消毒用アルコールで手の消毒。物の表面の消毒には次亜塩素酸ナトリウム（0.1％）で消毒実施。当院では、受付に、手指消毒用のアルコールとオゾン水を用意しております。特にオゾン水は、生体に優しい消毒液です。ご自由にご使用下さい。
⑧ 朝・昼・夜と、窓を解放し、換気に努める。
⑨ 手で目や鼻を必要以外触らない。
⑩ 院内設備で、良く触れるところを、定期的に消毒する。
【参考資料】
１ 厚生労働省医薬局安全対策課長通知（平成１５年５月９日付、医薬安発第０５０９００１号）
「原因不明の「重症急性呼吸器症候群」による院内感染防止対策の徹底について」
２ ＳＡＲＳコロナウイルスに対する消毒剤の適用（例）改訂版
（国立感染症研究所：感染症情報センターホームページ）
３ 家庭・職場における消毒（例）３訂版（国立感染症研究所：感染症情報センターホームページ）